Triệu chứng ung thư cổ tử cung

Triệu chứng ung thư cổ tử cung

Giai đoạn đầu của ung thư cổ tử cung thường không có triệu chứng nào.

Đối với hầu hết phụ nữ, những dấu hiệu đầu tiên của ung thư cổ tử cung là khi thay đổi được phát hiện trên một Pap smear. Các Pap smear là một bài kiểm tra thường xuyên để tìm kiếm những thay đổi tiền ung thư và ung thư trong các tế bào cổ tử cung.

Phụ nữ trẻ nên nhận Pap smear thường xuyên. Đây là một cách rất hiệu quả để chẩn đoán ung thư cổ tử cung trước khi chúng trở nên nghiêm trọng. Hướng dẫn phương pháp Pap smear đã thay đổi trong những năm gần đây. Theo Thư viện Y khoa Quốc gia, các nguyên tắc này là:

Bạn sẽ nhận được Pap smear đầu tiên của bạn ở tuổi 21

Xét nghiệm này nên được lặp đi lặp lại mỗi hai năm.

Phụ nữ trên 30, hoặc với ba liên tiếp smears âm kết quả, chỉ cần kiểm tra mỗi ba năm.

Phụ nữ với các đối tác tình dục mới sẽ nhận được một smear mỗi hai năm. Điều này cũng đúng nếu đối tác của họ có các đối tác mới.

Ở những phụ nữ lớn tuổi, soi tươi có thể được kết hợp với một xét nghiệm u nhú ở người (HPV). Điều này là bởi vì hầu hết các bệnh ung thư cổ tử cung là do HPV. Nếu một người phụ nữ không có HPV, cô dường như không phát triển thành ung thư cổ tử cung trong tương lai gần. Tuy nhiên, HPV là rất phổ biến ở phụ nữ trẻ. Hầu hết các bệnh nhiễm trùng tự lành trong vòng hai năm. Do đó, các bác sĩ thường không kiểm tra phụ nữ trẻ HPV, trừ khi họ có Pap smear bất thường.

Tìm hiểu thêm về ung thư cổ tử cung tại : http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-co-tu-cung.aspx.

Các yếu tố nguy cơ ung thư cổ tử cung gồm những gì?

Các yếu tố nguy cơ ung thư cổ tử cung

Ung thư cổ tử cung xảy ra khi tốc độ tăng trưởng của các tế bào bất thường (loạn sản) được tìm thấy trên cổ tử cung, mà nằm giữa âm đạo và tử cung. Theo Viện Ung thư Quốc gia , 12.360 người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư cổ tử cung trong năm 2014.

Theo Hiệp hội Ung thư Mỹ , ung thư cổ tử cung phát triển rất chậm. Vì có rất ít triệu chứng, nhiều phụ nữ thậm chí không biết họ có nó. Thông thường ung thư cổ tử cung được phát hiện trong một Pap smear trong chuyến thăm phụ khoa. Nếu được phát hiện trong thời gian, nó có thể được xử lý trước khi nó gây ra vấn đề lớn.

Các nhà nghiên cứu tin rằng hầu hết các trường hợp ung thư cổ tử cung được gây ra bởi vi rút u nhú ở người (HPV). Tuy nhiên, cũng có những yếu tố khác có thể đặt bạn vào nguy cơ ung thư cổ tử cung.

Virus HPV

HPV là một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD) có thể được thông qua tiếp xúc da với da khi quan hệ bằng miệng, âm đạo, hậu môn hay. Đó là một trong những STDs phổ biến nhất tại Hoa Kỳ, và Viện Ung thư Quốc gia ước tính rằng hơn một nửa dân số sẽ có được một dạng HPV vào một thời điểm trong cuộc sống của họ.

Có rất nhiều chủng HPV. Một số chủng HPV là nguy cơ thấp và gây ra mụn. Chủng khác có nguy cơ cao và có thể gây ra ung thư. Đặc biệt, các loại HPV 16 và 18 có liên quan đến ung thư cổ tử cung. Những chủng xâm nhập các mô trong cổ tử cung và theo thời gian gây ra những thay đổi trong các tế bào cổ tử cung và các tổn thương phát triển thành ung thư.

Không phải mọi người có HPV phát triển ung thư. Trong thực tế, đôi khi nhiễm HPV sẽ tự biến mất của nó. Cách tốt nhất để giảm nguy cơ nhiễm HPV là thực hành tình dục an toàn và có được Pap smear thường xuyên để xem nếu HPV đã gây ra những thay đổi trong các tế bào cổ tử cung.

Bệnh lây truyền qua đường tình dục khác

STDs khác có thể đặt bạn vào nguy cơ ung thư cổ tử cung. HIV, hoặc vi rút suy giảm miễn dịch của con người, làm cho hệ thống miễn dịch của bạn suy yếu. Điều này làm cho nó khó khăn hơn cho cơ thể chống lại bệnh nhiễm trùng như HPV hoặc ung thư. Theo Hiệp hội Ung thư Mỹ , các nhà nghiên cứu cũng đã phát hiện ra rằng những người đã có chlamydia, một bệnh STD khác gây ra bởi một loại vi khuẩn, có nhiều khả năng bị ung thu co tu cung.

Thói quen lối sống

Một số yếu tố nguy cơ ung thư cổ tử cung có liên quan đến thói quen sống. Hút thuốc là một thói quen mà làm cho bạn gấp đôi khả năng bị ung thư cổ tử cung. Đây có lẽ là bởi vì hút thuốc làm giảm khả năng của hệ thống miễn dịch để chống nhiễm trùng như HPV. Hút thuốc cũng giới thiệu các hóa chất (chất gây ung thư) vào cơ thể gây ra bệnh ung thư.Những hóa chất gây hại cho các tế bào của cổ tử cung của bạn và có thể đóng một vai trò trong việc hình thành ung thư.

Chế độ ăn uống của bạn cũng có thể ảnh hưởng đến cơ hội của bạn bị ung thu co tu cung. Phụ nữ béo phì có nhiều khả năng để phát triển một số loại ung thư cổ tử cung. Phụ nữ có chế độ ăn thấp trong các loại trái cây và rau quả có nguy cơ cao phát triển ung thư cổ tử cung.

Thuốc dùng cho sức khỏe sinh sản có thể đóng góp vào sự phát triển của ung thư cổ tử cung. Phụ nữ dùng hay đã uống thuốc tránh thai trong một thời gian dài có nguy cơ cao đối với bệnh ung thư cổ tử cung. Tuy nhiên, những người phụ nữ đã có một dụng cụ tử cung (IUD) có nguy cơ thấp hơn cho bệnh ung thư cổ tử cung hơn những phụ nữ chưa bao giờ có một vòng tránh thai, ngay cả khi thiết bị được sử dụng ít hơn một năm.

Các yếu tố rủi ro khác

Có một số yếu tố nguy cơ khác của bệnh ung thư cổ tử cung. Phụ nữ đã có hơn ba thai đủ tháng hoặc trẻ hơn 17 tại thời điểm mang thai đầu tiên của họ có nguy cơ cao bị ung thư cổ tử cung. Có một lịch sử gia đình ung thư cổ tử cung là một yếu tố nguy cơ, đặc biệt là nếu một người thân trực tiếp như mẹ hoặc chị em của bạn đã bị ung thư cổ tử cung.

Giảm nguy cơ bị ung thư cổ tử cung

Là nguy cơ mắc bất kỳ loại ung thư có thể là đáng sợ. Các tin tốt là ung thư cổ tử cung có thể phòng ngừa được. Nó phát triển từ từ và có rất nhiều điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ phát triển ung thư. Bắt Pap smears hàng năm, thực hành tình dục an toàn, và bỏ hút thuốc ba bước lớn, bạn có thể mất. Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư cổ tử cung, làm việc chặt chẽ với bác sĩ của bạn để thảo luận về các lựa chọn của bạn và chọn một kế hoạch điều trị tốt nhất cho bạn. 

Nếu còn bất cứ vấn đề gì, bạn có thể truy cập website của chúng tôi tạihttp://benhvienungbuouhungviet.vn/ hoặc đến trực tiếp địa chỉ: 

Bệnh Viện Ung Bướu Hưng Việt

Địa chỉ: Số 34 Đường Đại Cồ Việt, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Điện thoại: 0462 50 07 07 | Fax: 04.6280 0108

Nguyên nhân gây ra ung thư cổ tử cung.

Nguyên nhân gây ra ung thư cổ tử cung.

Trong khi có rất nhiều yếu tố khiến phụ nữ có nguy cơ bị ung thư cổ tử cung, ung thư cổ tử cung hầu như tất cả là do u nhú ở người (HPV), loại virus cùng chịu trách nhiệm về mụn cóc sinh dục. Có hơn 100 loại HPV khác nhau. Tuy nhiên, chỉ có một số loại có liên quan đến ung thư cổ tử cung. Chúng được gọi là các loại có nguy cơ cao. Loại có nguy cơ cao của HPV bao gồm:

HPV 16

HPV 18

HPV 31

HPV 33

HPV 45

Theo Hiệp hội Ung thư Mỹ (ACS), khoảng hai phần ba của tất cả các bệnh ung thư cổ tử cung là do HPV 16 và 18. Tuy nhiên, cả hai loại này đều có thể phòng ngừa bằng cách tiêm phòng. Ngoài ra, không phải tất cả các bệnh nhiễm trùng với những loại HPV gây ung thư cổ tử cung. Hầu hết phụ nữ nhiễm HPV rõ ràng về chính họ trong vòng hai năm.

Viêm nhiễm kéo dài hơn một vài năm được gọi là nhiễm trùng dai dẳng. Đây là những bệnh nhiễm trùng có nhiều khả năng trở thành ung thư. Nó không phải ai cũng hiểu rõ lý do tại sao một số phụ nữ nhiễm HPV rõ ràng của họ trong khi những người khác thì không.

Cách thông thường là HPV?

HPV là rất phổ biến. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh (CDC), sáu triệu người ở Hoa Kỳ có được HPV mỗi năm. Ít nhất 20 triệu người đã có nó, và hơn một nửa trong số tất cả những người lớn tình dục tích cực sẽ bị nhiễm trong suốt cuộc đời của họ.

May mắn thay, hai loại HPV gây ra phần lớn các trường hợp ung thu co tu cung có thể được ngăn ngừa bằng cách tiêm phòng. Hai loại trách nhiệm cho hầu hết các trường hợp mụn cóc sinh dục cũng có thể phòng ngừa bằng cách tiêm phòng. Tuy nhiên, tiêm chủng là có hiệu quả nhất khi nó được thực hiện trước khi bắt đầu hoạt động tình dục.

Nguy cơ lây nhiễm HPV cũng có thể được giảm bằng cách thực hành tình dục an toàn.

Safe Sex và ung thư cổ tử cung

HPV lây truyền qua quan hệ tình dục. Nó có thể lây lan qua:

quan hệ tình dục

quan hệ tình dục bằng miệng

quan hệ tình dục qua đường hậu môn

Thực hành tình dục an toàn có thể làm giảm nguy cơ lây truyền. Bao cao su nên được sử dụng cho quan hệ tình dục đường âm đạo và hậu môn. Bao cao su hoặc đập nha khoa cũng có thể làm giảm nguy cơ lây truyền virus trong quá trình quan hệ tình dục bằng miệng. Tuy nhiên, bao cao su không thể ngăn chặn hoàn toàn HPV. Virus này lây lan qua tiếp xúc da với da.

HPV lây truyền qua đường tình dục có liên quan đến:

ung thư cổ tử cung

ung thư hậu môn

ung thư âm hộ

ung thư vòm họng

Luôn thực hành tình dục an toàn làm giảm nguy cơ phát triển bệnh ung thư liên quan đến HPV.

Nếu còn bất cứ vấn đề gì, bạn có thể truy cập website của chúng tôi tạihttp://benhvienungbuouhungviet.vn/ hoặc đến trực tiếp địa chỉ:

Bệnh Viện Ung Bướu Hưng Việt

Địa chỉ: Số 34 Đường Đại Cồ Việt, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Điện thoại: 0462 50 07 07 | Fax: 04.6280 0108

Các triệu chứng xâm lấn của ung thư cổ tử cung

Các triệu chứng xâm lấn của ung thư cổ tử cung.
Phụ nữ bị ung thư cổ tử cung có xu hướng không có triệu chứng cho đến khi ung thư đã trở xâm lấn. Ung thư lây lan là một trong đó các tế bào phát triển thông qua các lớp trên cùng của mô cổ tử cung. Họ "xâm chiếm" các mô sâu hơn bên dưới.
Khi phụ nữ có các triệu chứng ung thư cổ tử cung, có thể bao gồm:

• Chảy máu âm đạo bất thường
• Khí hư âm đạo có mùi khó chịu
• Khí hư âm đạo chảy nước
• Khí hư âm đạo nhuốm máu
• Đau vùng chậu hoặc quay trở lại
• Đau khi quan hệ tình dục
• Vấn đề đi vệ sinh gặp khó khăn
• Sưng chân

Chảy máu bất thường là triệu chứng phổ biến nhất của ung thư cổ tử cung. Chảy máu này có thể xảy ra sau khi quan hệ tình dục. Nó cũng có thể xảy ra giữa chu kỳ kinh nguyệt. Nó thậm chí có thể xảy ra ở phụ nữ sau mãn kinh có một chu kỳ kinh nguyệt đã ngừng. Chảy máu âm đạo ở phụ nữ sau mãn kinh chỉ ra một vấn đề y tế nghiêm trọng. Nó đòi hỏi một chuyến thăm một bác sĩ.
Ở phụ nữ trẻ tuổi, xuất huyết bất thường nhỏ có thể dễ dàng bỏ qua. Phát hiện ra giữa chu kỳ có thể có nghĩa là không có gì cả. Tuy nhiên, nó cũng có thể là một dấu hiệu ung thư cổ tử cung. Điều quan trọng là để nói cho bác sĩ của bạn nếu bạn bị chảy máu âm đạo giữa chu kỳ hay sau khi quan hệ tình dục. Bạn cũng nên liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn đột nhiên bắt đầu có:

• Đau khi quan hệ tình dục
• Đi vệ sinh gặp khó khăn

Đây là những dấu hiệu tiềm ẩn của ung thư cổ tử cung và các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khác. Họ yêu cầu chăm sóc y tế kịp thời.

Nếu còn bất cứ vấn đề gì, bạn có thể truy cập website của chúng tôi tại http://benhvienungbuouhungviet.vn/ hoặc đến trực tiếp địa chỉ:

Bệnh Viện Ung Bướu Hưng Việt

Địa chỉ: Số 34 Đường Đại Cồ Việt, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Điện thoại: 0462 50 07 07 | Fax: 04.6280 0108

U nhú ở người (HPV) và ung thư cổ tử cung

Thông tin chính
U nhú ở người (HPV) là một nhóm virút rất phổ biến trên toàn thế giới.
Có hơn 100 loại HPV, trong đó ít nhất 13 là gây ung thư (còn được gọi là loại có nguy cơ cao).
HPV chủ yếu lây truyền qua đường tình dục và hầu hết mọi người bị nhiễm HPV không lâu sau khi bắt đầu có quan hệ tình dục.
Ung thư cổ tử cung là do nhiễm trùng qua đường tình dục có được với một số loại HPV.
Hai loại HPV (16 và 18) gây ra 70% các ca  ung thư cổ tử cung và các tổn thương tiền ung thư cổ tử cung.
Ngoài ra còn có bằng chứng liên quan HPV với ung thư hậu môn, âm hộ, âm đạo và dương vật.
Ung thư cổ tử cung là loại ung thư phổ biến thứ hai ở phụ nữ, với ước tính 530 000 trường hợp mới trong năm 2012.
Trong năm 2012, khoảng 270 000 phụ nữ chết vì ung thư cổ tử cung; hơn 85% các ca tử vong xảy ra ở thu nhập thấp và thu nhập trung bình quốc gia.
Vắc xin chống HPV 16 và 18 đã được chấp thuận cho sử dụng ở nhiều nước.
Tổng quan
U nhú ở người (HPV) là bệnh nhiễm virus phổ biến nhất ở đường sinh sản. Tình dục hầu hết phụ nữ và nam giới hoạt động sẽ bị nhiễm bệnh tại một số điểm trong cuộc sống của họ và một số có thể bị nhiễm nhiều lần.
Thời gian cao điểm cho việc mua nhiễm cho cả phụ nữ và nam giới là ngay sau khi quan hệ tình dục. HPV lây truyền qua đường tình dục, nhưng tình dục thâm nhập là không cần thiết để truyền. Skin-to-da tiếp xúc sinh dục là một phương thức được thừa nhận của truyền.
Có nhiều loại HPV, và nhiều người không gây ra vấn đề. Nhiễm HPV thường dọn lên mà không cần bất kỳ sự can thiệp trong vòng một vài tháng sau khi mua lại, và khoảng 90% rõ ràng trong vòng 2 năm. Một tỷ lệ nhỏ các bệnh nhiễm trùng với một số loại HPV có thể tồn tại và phát triển thành ung thư.
Ung thư cổ tử cung là bởi đến nay các bệnh liên quan đến HPV phổ biến nhất. Gần như tất cả các trường hợp ung thư cổ tử cung có thể là do nhiễm HPV.
Mặc dù số liệu về bệnh ung thư anogenital khác không phải ung thư cổ tử cung được giới hạn, có một cơ thể ngày càng tăng của bằng chứng liên quan HPV với ung thư hậu môn, âm hộ, âm đạo, và dương vật. Mặc dù các bệnh ung thư rất ít thường xuyên hơn so vớiung thu co tu cung, quan hệ của họ với HPV có khả năng làm cho họ có thể phòng ngừa bằng cách sử dụng các chiến lược phòng ngừa ban đầu tương tự như đối với ung thư cổ tử cung.
Ung thư các loại HPV gây ra (đặc biệt là loại 6 và 11) có thể gây ra mụn cóc sinh dục và papillomatosis hô hấp (một căn bệnh trong đó các khối u phát triển trong đường dẫn khí hàng đầu từ mũi và miệng vào phổi). Mặc dù những điều kiện rất hiếm khi dẫn đến tử vong, họ có thể gây ra xuất quan trọng của bệnh. Mụn cóc sinh dục là rất phổ biến và rất hay lây.
Các dấu hiệu và triệu chứng
Đa số các trường hợp nhiễm HPV không gây triệu chứng hoặc bệnh và giải quyết một cách tự nhiên. Tuy nhiên, nhiễm trùng dai dẳng với các loại cụ thể của HPV (thường xuyên nhất loại 16 và 18) có thể dẫn đến các tổn thương tiền ung thư. Nếu không được điều trị, các tổn thương có thể tiến triển thành ung thư cổ tử cung, nhưng sự tiến triển này thường mất nhiều năm.
Các triệu chứng ung thư cổ tử cung có xu hướng chỉ xuất hiện sau khi ung thư đã đến giai đoạn tiên tiến và có thể bao gồm:
Chảy máu âm đạo bất thường, intermenstrual (giữa chu kỳ) hoặc bất thường sau khi quan hệ tình dục;
trở lại, chân hoặc đau vùng chậu;

• mệt mỏi, giảm cân, chán ăn;
• khó chịu ở âm đạo hoặc xả odourous; và
• một chân bị sưng duy nhất.

Những triệu chứng nghiêm trọng có thể xảy ra ở giai đoạn tiến triển.
Làm thế nào nhiễm HPV dẫn đến ung thư cổ tử cung
Mặc dù hầu hết các bệnh nhiễm trùng HPV rõ ràng lên trên riêng của họ và hầu hết các tổn thương tiền ung thư giải quyết một cách tự nhiên, có một nguy cơ cho tất cả phụ nữ nhiễm HPV có thể trở thành mãn tính và tổn thương tiền ung thư tiến triển thành ung thư cổ tử cung xâm lấn.
Phải mất 15 đến 20 năm đối với ung thư cổ tử cung phát triển ở phụ nữ có hệ miễn dịch bình thường. Nó có thể chỉ mất 5-10 năm ở phụ nữ có hệ miễn dịch suy yếu, chẳng hạn như những người bị nhiễm HIV được điều trị.
Yếu tố nguy cơ cho HPV kiên trì và phát triển của ung thư cổ tử cung
Đầu quan hệ tình dục đầu tiên
Nhiều đối tác tình dục
Sử dụng thuốc lá
Ức chế miễn dịch (ví dụ, các cá nhân nhiễm HIV có nguy cơ cao lây nhiễm HPV và bị nhiễm bởi một phạm vi rộng lớn hơn của các loại HPV)
Phạm vi của vấn đề
Ung thư cổ tử cung là loại ung thư thường gặp nhất ở phụ nữ thứ tư trên thế giới và đại diện cho 7,5% của tất cả các bệnh ung thư chết nữ. Nhiều phụ nữ nhiều hơn chết vì ung thư cổ tử cung ở các nước đang phát triển so với các nước giàu. Trong số ước tính hơn 270 000 người tử vong do ung thư cổ tử cung mỗi năm, có hơn 85% xảy ra ở các nước đang phát triển.
Ở các nước phát triển, các chương trình được đưa ra mà cho phép phụ nữ được sàng lọc, làm cho hầu hết các tổn thương tiền ung thư ở giai đoạn nhận dạng khi họ có thể dễ dàng được điều trị. Điều trị sớm ngăn chặn đến 80% các ca ung thư cổ tử cung ở những nước này.
Ở các nước đang phát triển, hạn chế tiếp cận để kiểm tra hiệu quả có nghĩa là bệnh thường không xác định cho đến khi nó được nâng cao hơn nữa và có triệu chứng.Ngoài ra, triển vọng trong điều trị bệnh giai đoạn cuối như thể là người nghèo, dẫn đến tỷ lệ tử vong cao do bệnh ung thư cổ tử cung ở những nước này.
Tỷ lệ tử vong cao do bệnh ung thư cổ tử cung trên toàn cầu (52%) có thể giảm chương trình sàng lọc và điều trị hiệu quả.
Sàng lọc ung thư cổ tử cung
Sàng lọc ung thư cổ tử cung được thử nghiệm cho tiền ung thư và ung thư ở phụ nữ không có triệu chứng và có thể cảm thấy hoàn toàn khỏe mạnh. Khi kiểm tra phát hiện các tổn thương tiền ung thư, những cách dễ dàng có thể được điều trị ung thư và tránh. Sàng lọc cũng có thể phát hiện ung thư ở giai đoạn sớm và điều trị có tiềm năng lớn để chữa bệnh.
Bởi vì các tổn thương tiền ung thư phải mất nhiều năm để phát triển, kiểm tra được khuyến khích cho mỗi người phụ nữ từ độ tuổi 30-49 ít nhất một lần trong đời và lý tưởng thường xuyên hơn. Sàng lọc là chỉ có hiệu quả trên tử vong ung thư cổ tử cung, nếu một tỷ lệ cao của phụ nữ tham gia.
Có 3 loại khác nhau của các xét nghiệm sàng lọc hiện đang có sẵn:
kiểm tra thông thường (Pap) và tế bào học dựa trên chất lỏng (LBC)
kiểm tra trực quan với Acid Acetic (VIA)
Xét nghiệm HPV cho các loại HPV nguy cơ cao.
Tiêm phòng HPV

Hiện tại có 2 loại vắc-xin nhằm chống lại cả HPV 16 và 18, được biết là gây ra ít nhất 70% các ca ung thư cổ tử cung. Các vắc-xin cũng có thể có một số bảo vệ chéo với các loại HPV ít phổ biến khác gây ung thư cổ tử cung. Một trong những loại vắc-xin cũng bảo vệ chống lại các loại HPV 6 và 11 gây mụn cóc anogenital.
Kết quả thử nghiệm lâm sàng cho thấy rằng cả hai loại vắc-xin an toàn và rất hiệu quả trong việc ngăn ngừa nhiễm HPV 16 và 18.
Cả hai loại vắc-xin làm việc tốt nhất nếu được tiêm trước khi tiếp xúc với HPV. Vì vậy, nó là thích hợp hơn để quản lý chúng trước khi sinh hoạt tình dục đầu tiên.
Các vắc-xin không thể điều trị nhiễm HPV hoặc bệnh HPV liên quan như ung thư.
Một số nước đã bắt đầu tiêm chủng cho trẻ em trai như tiêm chủng ngăn ngừa bệnh ung thư sinh dục ở nam giới cũng như nữ giới, và một trong hai loại vắc-xin có sẵn cũng ngăn ngừa mụn cóc sinh dục ở nam và nữ. WHO khuyến cáo tiêm chủng cho trẻ em gái tuổi từ 9-13 năm vì đây là các biện pháp y tế công cộng chi phí-hiệu quả nhất chống lại bệnh ung thư cổ tử cung.
Tiêm vắc xin HPV không thay thế tầm soát ung thư cổ tử cung. Ở những nước mà vắc-xin HPV được giới thiệu, chương trình sàng lọc vẫn có thể cần phải được phát triển hoặc tăng cường.
Phòng ngừa ung thư cổ tử cung và kiểm soát: Một cách tiếp cận toàn diện
WHO khuyến cáo một cách tiếp cận toàn diện để phòng ngừa ung thư cổ tử cung và kiểm soát. Các thiết lập được đề nghị của các hành động can thiệp bao gồm trên suốt cuộc đời. Nó phải là đa ngành, bao gồm các thành phần từ giáo dục cộng đồng, huy động xã hội, tiêm chủng, khám, điều trị và chăm sóc giảm nhẹ.
Phòng ngừa ban đầu bắt đầu với tiêm phòng HPV của cô gái tuổi từ 9-13 năm, trước khi họ trở thành hoạt động tình dục.
Đề nghị can thiệp phòng ngừa khác cho trẻ em trai và trẻ em gái là thích hợp là:
giáo dục về thực hành tình dục an toàn, bao gồm chậm đầu của hoạt động tình dục;
xúc tiến và cung cấp bao cao su cho những người đã tham gia vào hoạt động tình dục;
cảnh báo về việc sử dụng thuốc lá, trong đó thường bắt đầu trong thời niên thiếu, và đó là một yếu tố nguy cơ quan trọng cho cổ tử cung và các bệnh ung thư; và
cắt bao qui đầu.
Phụ nữ có hoạt động tình dục nên được sàng lọc tế bào cổ tử cung bất thường và các tổn thương tiền ung thư, bắt đầu từ 30 tuổi trở lên.
Nếu việc điều trị là cần thiết để cắt bỏ các tế bào bất thường hoặc tổn thương, phương pháp áp lạnh (phá hủy mô bất thường ở cổ tử cung bằng cách đóng băng nó) được khuyến khích.
Nếu các dấu hiệu của bệnh ung thư cổ tử cung có mặt, lựa chọn điều trị cho bệnh ung thư xâm lấn bao gồm phẫu thuật, xạ trị và hóa trị.

Ung thư cổ tử cung và các con số

Theo thống kê, mỗi năm trên thế giới có khoảng 280.000 phụ nữ tử vong vì căn bệnh ung thư cổ tử cung, trong đó có đến 80% số ca tử vong xảy ra ở những nước có mức sống thấp. 

Tại Việt Nam, hàng năm có đến hơn 6.000 phụ nữ phát hiện bị ung thư cổ tử cung và hơn nửa số đó tử vong, đồng nghĩa với mỗi ngày có 9 phụ nữ Việt Nam chết vì căn bệnh này. Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới, đây là căn bệnh ung thư thường gặp hàng đầu ở phụ nữ từ 15- 44 tuổi tại Việt Nam.

Tất cả phụ nữ đều có nguy cơ bị ung thư cổ tử cung nếu như có các yếu tố phơi nhiễm sau: Có quan hệ tình dục hay quan hệ tình dục nhiều, sớm; hút thuốc; có nhiều bạn tình; nhiễm trùng, có tiền sử bị mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục như herpes sinh dục. Một nhân tố khác liên quan đến ung thư cổ tử cung là sinh hoạt tình dục sớm khi cổ tử cung chưa hồi phục hoàn toàn (khi hành kinh, đẻ, sảy thai, nạo hút thai, đặt vòng, tháo vòng).

Triệu chứng ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu thường nghèo nàn. Chủ yếu người bệnh thấy ra máu bất thường ngoài kỳ kinh, rối loạn kinh nguyệt và tiền sử kinh nguyệt ra nhiều, khí hư lẫn máu... Nếu không định kỳ khám phụ khoa và làm các xét nghiệm chẩn đoán sớm thì thường không nhận biết bệnh ở giai đoạn sớm.

Phòng và phát hiện sớm

BS T cho biết, năm 2013, trong tổng số 5.500 ca ung thư nhập viện tại bệnh viện thì ung thư cổ tử cung phát hiện mới là 665 ca, chiếm tỷ lệ khoảng 13%. Phần lớn bệnh nhân ở nông thôn, kinh tế hạn chế, số lượng đi khám sàng lọc, tầm soát ung thư rất ít, cộng thêm tâm lý e ngại khám phụ khoa dẫn đến nhiều trường hợp khi phát hiện thì bệnh đã ở giai đoạn muộn, việc điều trị rất tốn kém, khó khăn. Ngoài ra, nhiều chị em chưa thật sự quan tâm tìm hiểu kiến thức cũng như chủ quan đối với căn bệnh này.

Theo BS T, ung thư cổ tử cung có thể chữa khỏi 90% nếu được tầm soát phát hiện ở giai đoạn sớm. Để phát hiện sớm bệnh, tất cả phụ nữ nên đi thử PAP smear (còn gọi là phết tế bào âm đạo). Đây là một xét nghiệm đơn giản, nhanh chóng, không gây đau, giúp phát hiện sớm ung thư cổ tử cung, nhờ đó bệnh nhân được điều trị sớm, ngăn ngừa ung thư phát triển. Phụ nữ nên làm xét nghiệm này sau khi bắt đầu có quan hệ tình dục, ít nhất mỗi năm một lần và duy trì suốt đời.

Xem thêm về ung thư cổ tử cung tại: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-co-tu-cung.aspx

Tiền ung thư cổ tử cung có những tổn thương gì?

Ung thư cổ tử cung là bệnh ác tính thường gặp nhất ở đường sinh dục nữ, đứng thứ hai sau ung thư vú. 
Tuổi thường gặp là 45 nhưng có thể gặp ở mọi lứa tuổi, ngay cả khi mang thai. 95 % ung thư ở giai đoạn sớm có thể chữa khỏi.
Quá trình sinh bệnh học thường dài và trải qua những giai đoạn của khối u trong biểu mô, tiếp sau đó là ung thư xâm lấn. Quá trình này biến đổi trong nhiều năm nhưng không phải tất cả các ung thư xâm lấn đều trải qua những giai đoạn này.
Tổn thương tiền ung thư.
Định nghĩa: tổn thương tiền ung thư còn gọi là loạn sản, chỉ sự rối loạn phát triển biểu mô cổ tử cung ở một vùng bất thường mà trong đó một phần biểu mô lát được thay thế bằng những tế bào bất thường. Về mặt tế bào học, loạn sản thường được phân thành các mức độ nhẹ, trung bình và nặng.
Loạn sản nhẹ (LSIL, CIN1), loạn sản trung bình (HSIL, CIN2) và loạn sản nặng (HSIL, CIN3) thường tiển triển thành ung thư trong biểu mô.
+ Loạn sản nhẹ (LSIL, CIN1) có tỷ lệ tự thóai triển cao, trên phiến đồ chỉ chứa ít tế bào loạn sản nhẹ phần lớn là tế bào nông.
+ Loạn sản trung bình (HSIL, CIN2) số lượng tế bào loạn sản và mức độ bất thường của nguyên sinh chất và nhân gia tăng. Tế bào loạn sản xuất phát từ lớp trên và lớp giữa của biểu mô lát bình thường hoặc biểu mô lát dị sản, có thể biểu hiện sừng hóa.
+ Loạn sản nặng (HSIL, CIN3) còn gọi là ung thư trong biểu mô (CIS): là các loạn sản có các tế bào bất thường ở lớp sâu của biểu mô lát.
Đặc điểm của tế bào loạn sản trên tiêu bản là sự phân bố tế bào chủ yếu đơn độc, đôi khi thành mảng có nhân lớn rõ rệt, tỷ lệ nhân trên nguyên sinh chất tăng mạnh, nguyên sinh chất mịn.
Ung thư trong biểu mô có các tế bào loạn sản chưa xâm lấn qua màng đáy.
1. Những yếu tố nguy cơ.
- Nhiễm HPV (human papilloma virus) typ 16, 18.
- Hoạt động tình dục sớm dưới 16 tuổi.
- Có nhiều bạn tình.
- Mắc các bệnh LTQĐTD.
- Sinh đẻ sớm.
- Điều kiện vệ sinh kém.
2. Chẩn đoán.
Tổn thương tiền ung thư thường không có triệu chứng lâm sàng đôi khi người bệnh đến khám vì ra khí hư hoặc vì một lý do khác. Để chẩn đoán ung thư cổ tử cung dựa vào tế bào âm đạo - cổ tử cung, soi cổ tử cung, sinh thiết.
Tuyến xã.
- Bôi acid acetic lên cổ tử cung (test VIA: visual inspection with acetic acid) nếu thấy tổn thương trắng nổi rõ là test dương tính thì chuyển tuyến trên.
- Bôi Lugol lên cổ tử cung (test VILI: visual inspection with Lugol’Iodine) có màu vàng nghệ là test dương tính thì chuyển tuyến.
Tuyến huyện.
- Làm tế bào âm đạo - cổ tử cung: biểu mô lát không bình thường từ loạn sản nhẹ đến nặng.
- Soi cổ tử cung:
+ Tất cả các người bệnh có tế bào bất thường đều phải soi cổ tử cung.
+ Có thể thấy tổn thương vết trắng, lát đá, chấm đáy hoặc một tổn thương hủy hoại, vùng biến đổi giữa biểu mô lát và biểu mô trụ.
- Sinh thiết cổ tử cung:
+ Trên cơ sở soi cổ tử cung, bấm sinh thiết để chẩn đoán xác định.
+ Đây là phương pháp duy nhất để chẩn đoán xác định và có quyết định điều trị. Nếu soi cổ tử cung thấy tổn thương trong ống cổ tử cung thì phải nạo niêm mạc ống cổ tử cung gửi xét nghiệm mô bệnh học.
3. Điều trị.
Tuyến huyện và tuyến tỉnh.
- Đối với các tổn thương tiền ung thư cổ tử cung, phải được điều trị ngay sau khi chẩn đoán.
- Phương pháp điều trị có thể là áp lạnh, đốt điện, đốt bằng laser, khoét chóp, cắt cụt cổ tử cung tùy theo tổn thương.
- Đối với người lớn tuổi với tổn thương CIN3 thì nên cắt tử cung hoàn toàn và hai phần phụ.
- Dự phòng:
+ Khám sàng lọc tế bào âm đạo - cổ tử cung định kỳ hàng năm để phát hiện sớm tổn thương tiền ung thư.
+ Tiêm vaccin phòng HPV cho trẻ em gái từ 10 tuổi đến 26 tuổi (nếu chưa quan hệ tình dục).

Nếu còn bất cứ vấn đề gì, bạn có thể truy cập website của chúng tôi tạihttp://benhvienungbuouhungviet.vn/ hoặc đến trực tiếp địa chỉ:

Bệnh Viện Ung Bướu Hưng Việt

Địa chỉ: Số 34 Đường Đại Cồ Việt, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Điện thoại: 0462 50 07 07 | Fax: 04.6280 0108